當前,在國內(nèi)的臨床檢驗上,便攜式血糖儀和全自動生化分析儀是兩種常用的血糖監(jiān)測儀器[1]。采用全自動生化分析儀測定血糖,其監(jiān)測性能較高,且結(jié)果較準確,但其采血量較多,監(jiān)測時間較長,并不適用于糖尿病患者進行長期血糖監(jiān)測。便攜式血糖儀是一種攜帶方便,檢驗及時的血糖監(jiān)測儀器,且成本低、限制少和采血量少等優(yōu)點,但各科室采用的便攜式血糖儀,操作人員多為非檢驗人員,其血糖監(jiān)測的準確性有待于進一步分析[2]。為此,本研究對我院檢驗科全自動分析儀和各科室常用的便攜式血糖儀的血糖監(jiān)測結(jié)果進行比較分析,其具體報道如下。
1 資料和方法
1.1 樣本資料。本研究選取的120 份靜脈血液樣本均來源于我院檢驗科2015 年12 月1 日當天門診及住院患者的空腹靜脈血液樣本。其納入標準:①正常體檢者或糖尿病患者,不限性別和年齡;②受試者中糖尿病患者均經(jīng)臨床診斷為I 型糖尿病和II 型糖尿病;③所有受試者均簽署知情協(xié)議書。排除標準:①患有嚴重心腦血管疾病者;②患有重度精神疾病或其他原因無法簽署之情協(xié)議書者。
1.2 檢驗方法。在空腹狀態(tài)下,采集靜脈血液樣本120份(60 位受試者,每位受試者抽取2 份),并依次編號后加抗凝劑放置于37℃保溫箱中備用。單號組采用我院檢驗科日立7180 全自動生化分析儀監(jiān)測,首先經(jīng)離心分離出血漿,然后將血漿在15min 內(nèi)經(jīng)全自動生化分析儀監(jiān)測2 次,并取平均值記錄;雙號組采用便攜式血糖儀,在檢查血糖儀配套質(zhì)控品正常后,將配套的血糖監(jiān)測試紙放入血糖儀中,放置5min 后觀察血糖儀上顯示的數(shù)值,60份靜脈血液樣本各監(jiān)測2 次,取平均值記錄。
1.3 統(tǒng)計學方法。采用SPSS 18.0 軟件對血液檢驗后所得數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計學分析,便攜式血糖儀與全自動生化分析儀血糖監(jiān)測結(jié)果為計量資料,用x ± s表示,并采用P 值檢驗,以P < 0.05 為檢驗結(jié)果差異存在統(tǒng)計學意義。
2 結(jié)果
2.1 便攜式血糖儀與全自動生化分析儀血糖監(jiān)測結(jié)果。血糖監(jiān)測后,與全自動生化分析儀的監(jiān)測結(jié)果相比,采用便攜式血糖儀的血糖檢測結(jié)果差異很小,無統(tǒng)計學意義(P> 0.05)。
2.2 便攜式血糖儀與全自動生化分析儀血糖監(jiān)測結(jié)果準確性分析。以我院檢驗科日立7180 全自動生化分析儀的靜脈血糖監(jiān)測結(jié)果的數(shù)值為參照,分析便攜式血糖儀的血糖監(jiān)測結(jié)果,并計算出其準確性回歸方程y=1.001x+0.047,準確系數(shù)r2=0.998,便攜式血糖儀血糖監(jiān)測結(jié)果的準確性較高,穩(wěn)定性較好。
3 討論
血糖監(jiān)測是糖尿病臨床治療中的重要部分,其監(jiān)測結(jié)果的準確性對患者糖代謝異常程度評估與在臨床治療方案、治療效果及預(yù)后控制上意義重大。相關(guān)研究表明[3]:便攜式血糖儀作為一種快速便捷的血糖測定儀器,具有攜帶方便、操作簡單和監(jiān)測時間較短等優(yōu)點,患者可隨時對自身血糖進行監(jiān)控,此儀器也可用于快速監(jiān)測重癥患者的血糖值,為重癥患者的臨床治療贏得時間,為制定有效的治療方案提供依據(jù),其應(yīng)用逐漸受到醫(yī)生和患者的廣泛關(guān)注。當前,在我國醫(yī)療器械市場上除大量便攜式血糖儀需要進口外,國內(nèi)產(chǎn)品也有一定的推出,便捷式血糖儀已在采血的疼痛度、測定的準確性、血樣來源和樣本量方面經(jīng)歷了四次改進,不同廠家生產(chǎn)的便攜式血糖儀在統(tǒng)一條件下測定同一患者的血糖水平,與全自動生化分析儀監(jiān)測的靜脈血糖值進行比較時,均存在有一定的差異。
本研究結(jié)果顯示,我院當前各科室常用的便攜式血糖儀的血糖監(jiān)測結(jié)果,與檢驗科全自動生化分析的血糖檢測結(jié)果差異很小,無統(tǒng)計學意義,且兩種儀器血糖監(jiān)測結(jié)果的準確度呈正相關(guān)。
(審核編輯: 滄海一土)
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