全球各國(guó)及國(guó)際組織都警告肥胖將成為許多國(guó)家的嚴(yán)重健康問題，各研究單位也紛紛致力于如何打擊肥胖，可說奇招盡出。

　　放射線科看似與肥胖八竿子打不著關(guān)系，如今也參上一腳，美國(guó)介入性放射線醫(yī)學(xué)會(huì)（Society of Interventional Radiology） 2016 年 4 月的年會(huì)上，發(fā)布以胃動(dòng)脈栓塞來打擊肥胖的介入性放射線醫(yī)學(xué)療法，其原理在于，胃底部會(huì)分泌促進(jìn)食欲與脂肪堆積的饑餓素（ghrelin），減肥胃動(dòng)脈栓塞是在 X 光影像導(dǎo)引下，以導(dǎo)管在通往胃底部的動(dòng)脈分枝中放入小球，減少通往胃底部的血流，如此一來，胃底部分泌的饑餓素減少，病人也就能成功減肥，而不必像過去胃減容手術(shù)一樣動(dòng)大刀。

　　不過饑餓速除了造成發(fā)胖以外，還調(diào)節(jié)很多重要的身體功能，強(qiáng)行減少饑餓素是否會(huì)造成額外副作用？約翰霍普金斯大學(xué)醫(yī)學(xué)院研究團(tuán)隊(duì)進(jìn)行 7 例嚴(yán)重肥胖病人胃動(dòng)脈栓塞，病人 BMI 在 40~60 之間，于術(shù)后 1 個(gè)月、3 個(gè)月與 6 個(gè)月時(shí)追蹤體重、饑餓素濃度、饑餓與飽足感、生活品質(zhì)調(diào)查、血壓，與是否有其他副作用。

　　結(jié)果顯示 7 個(gè)病人都沒有明顯副作用，且術(shù)后都有顯著的體重下降以及顯著的饑餓感下降、饑餓素濃度下降，而生活品質(zhì)也改善了，術(shù)后第 1 個(gè)月，超額體重平均減少 5.9%， 6 個(gè)月后則減少 13.3%。初步顯示這個(gè)新療法有其效用，不過這次初步臨床試驗(yàn)的病例數(shù)量太少，未來還需要進(jìn)行更大規(guī)模的臨床試驗(yàn)才能進(jìn)一步確認(rèn)其效果與副作用如何。

　　而美國(guó)內(nèi)分泌學(xué)會(huì)的 2016 年年會(huì)上，也發(fā)布了兩種打擊肥胖的辦法。

　　催產(chǎn)素提高人類意志力

　　第一項(xiàng)是催產(chǎn)素（Oxytocin）鼻噴劑，這款噴劑由諾華（Novartis）生產(chǎn)，使用合成催產(chǎn)素，在歐洲已獲得許可，但美國(guó)食品藥物管理局（FDA）尚未核可，過去催產(chǎn)素多用于注射催產(chǎn)，不過許多研究發(fā)現(xiàn)催產(chǎn)素不只能促進(jìn)子宮收縮，還能加強(qiáng)人的意志與理性，甚至可減少外遇等，麻省總醫(yī)院（Massachusetts General Hospital）的研究則顯示，催產(chǎn)素提高人類意志力的能力，似乎有助于抵抗美食誘惑。

　　麻省總醫(yī)院研究團(tuán)隊(duì)在 2015 年發(fā)布的研究就顯示，使用催產(chǎn)素鼻噴劑之后，可減少攝食的熱量與脂肪，卻不會(huì)有礙食欲，但當(dāng)時(shí)尚未明白其作用原理，因此研究團(tuán)隊(duì)再進(jìn)行了 10 人的小規(guī)模試驗(yàn)，找來 10 名年齡在 23~43 歲之間的過重男性受試者，請(qǐng)他們噴灑鼻噴劑后做電腦克制力試驗(yàn)，噴劑有時(shí)是催產(chǎn)素鼻噴劑，有時(shí)是安慰劑對(duì)照組，結(jié)果發(fā)現(xiàn)，使用催產(chǎn)素鼻噴劑后 15 分鐘后，自制力明顯提升。

　　催產(chǎn)素沒有明顯的副作用，鼻噴劑也顯然比起胃減容手術(shù)更安全，若是吃大餐前噴上一劑就能強(qiáng)化減肥的意志力，對(duì)于需要減肥的人來說可是一大福音。不過此實(shí)驗(yàn)同樣規(guī)模還太小，需要日后進(jìn)一步的驗(yàn)證。

　　內(nèi)分泌學(xué)會(huì)上發(fā)布的第二項(xiàng)打擊肥胖方式是舊石器時(shí)代飲食，這種飲食方式的基本構(gòu)想是，因?yàn)槿祟愂窃谂f石器時(shí)代的 250 萬年間演化的，當(dāng)時(shí)人類的飲食主要來自采集與狩獵，相對(duì)的，新石器時(shí)代以后才開始有農(nóng)業(yè)與畜牧，大大改變了人類的飲食，之后人類科技日新月異，也創(chuàng)造出更多新的飲食方式，但是新石器時(shí)代至今只有短短 1 萬年，人類的身體根本來不及演化跟上食物的變化，許多人認(rèn)為這是人類會(huì)有肥胖等問題的原因，并認(rèn)為若調(diào)整回人類身體適應(yīng)的舊石器時(shí)代飲食，就能解決這些問題。

　　瑞典于默奧大學(xué)大學(xué)的研究團(tuán)隊(duì)決定對(duì)這項(xiàng)假說進(jìn)行實(shí)驗(yàn)證明，找來 70 名肥胖但飯后血糖正常的女性受試者，分為兩組，一組吃舊石器時(shí)代飲食，也就是熱量有 30% 來自蛋白質(zhì)，30% 來自碳水化合物，40% 來自不飽和脂肪，食物主要為肉、魚、蛋、蔬菜、水果、堅(jiān)果與莓果，并以油菜籽、橄欖油與鱷梨為額外脂肪來源，排除乳制品、谷物、額外鹽分、加工脂肪與糖；另一組則是 15% 蛋白質(zhì)，55% 碳水化合物，30% 脂肪的一般現(xiàn)代飲食。

　　經(jīng)過 2 年的長(zhǎng)期追蹤發(fā)現(xiàn)，結(jié)果舊石器時(shí)代飲食對(duì)減肥沒有特別幫助，因?yàn)?2 組婦女都一樣明顯減肥，且腹部脂肪減少，但是舊石器時(shí)代飲食仍對(duì)健康有額外幫助，因?yàn)檠芯堪l(fā)現(xiàn)，食用舊石器時(shí)代飲食的受試者，其體內(nèi)會(huì)造成胰島素阻抗的脂肪酸遠(yuǎn)比對(duì)照組少，胰島素阻抗會(huì)演變?yōu)樘悄虿?，是肥胖的主要健康顧慮之一，因此雖然舊石器時(shí)代飲食對(duì)減肥本身不一定有特別幫助，但是對(duì)肥胖造成的健康問題糖尿病卻有預(yù)防的效果。

　　坊間各種減肥方式大行其道，很不幸的是最后許多人都無效或是復(fù)胖，更糟的是雖然減了肥卻反而傷身，不過醫(yī)學(xué)界對(duì)這方面也正持續(xù)研究，期望終有一天能研究出輕松有效又健康的減肥辦法。